Sektöre bomba gibi düþen, ekim ayýndan önce beklenmeyen ve 1 temmuz genelgesi diye bilinen, özel hastanelerde %30 üzerinde fark alýnmasýný yasaklayan genelgeyi, gazetemizin baskýya girdiði tarih itibarý ile bir gün önce sizlere buradan duyurmuþtuk. Sonrasýnda 12 temmuza kadar oluþturulan bakanlýk ve sektör temsilcilerinden oluþan bir komisyonun revizyon kararýný hep birlikte bekledik. Her zaman olduðu gibi sektörü alt üst eden karar bir gecede çýkarken, sektör taleplerinin deðerlendirilmesi 20 günü geçtiði halde bakanýn önünde çalýþma ve sosyal güvenlik bakanýnýn deðerlendirmeleri ve görüþlerini bekliyor. Zaten komisyondan çýkan öneri paketi de içler acýsý. 300’e yakýn hastaneyi temsil eden ancak diðer dernek ve federasyonu içine almayý sindiremeyen özel sektör temsilcileri gerçek yüzünü gösterdi. Hatta bu güne kadar ki çalýþmalarýnda saklamayý baþaramadýðý gerçek yüzünü gizlemekten vazgeçti de denilebilir. Gündemin bu tarafýndan tamamen habersiz olsanýz ve objektif bir gözle öneri paketine baksanýz, siz bile görürsünüz ki özel sektör bir kartelleþme ile karþý karþýya.
Öneri paketinin; “Sýnýflandýrmaya göre ayaktan taný paketlerinin ücretlendirilmesi” ile ilgili beþinci maddesinde özel hastaneler ve saðlýk kuruluþlarý temsilcileri diyor ki:
Ayaktan taný paketinde üniversite hastanelerine uygulanan fiyat tarifesinin, ekte bulunan sýnýflandýrmaya göre A grubuna giren özel hastanelere de uygulanmasý önerilmektedir. Sýnýflandýrmaya göre A grubuna yaklaþýk 25 - 30 özel hastane girebilmekte olup, bunun da en az 15’i sistemin dýþýnda kalacak ve SGK’ya herhangi bir yük oluþturmayacaktýr. Geriye kalan A grubu özel hastaneler ise SGK bütçesine yük getirmeyecektir. B, C ve D grubu özel hastanelerin paket fiyatlarý ise üniversite ve hizmet hastaneleri arasýnda uygun bir skalaya oturtulmalýdýr.
Sayýn temsilcilerimizin bahsettiði, parayý esirgemeyin zaten 10 - 15 taneyi geçmez size de fazla bir yük getirmez dediði, kendilerince A grubu hastaneler kimler? Acaba bu derneðin yönetim kurulu üyeleri, Sayýn Muharrem Usta (Medical Park Hospital), Azmi Ofluoðlu (Universal Hospital Group), Mehmet Ali Aydýnlar (Acýbadem Saðlýk Grubu), Yaþar Yýldýrým (International Hospital), Mahmut Akdoðan (Þifa Hastaneler Grubu), Mücahit Akmanoðlu (Florence Nightingale Hastanesi) gibi saðlýk sektörüne, yatýrýmlarý ile can katan deðerli hastaneler zinciri sahiplerinin kuruluþlarý mý? Peki, diðer gruplara serpiþtirilen hastaneler? Öneride görüldüðü gibi, onlar bakanlýkça “uygun bir skalaya oturtulmalý” denmiþ. Komik olan, bu tebliðde onlar zaten bakanlýkça uygun görüldükleri yere oturtulmuþlardý. Deðiþen ne olacak? Sadece irilerin durumu mu?
En az bunun kadar ilginç bir öneri daha var. Özellikli branþlarda, branþ baþýna anlaþma yapýlmasý. Bunun açýklamasý da þu: Özel saðlýk sektöründe SUT fiyatlarýyla hizmet veremeyen ama kamunun ihtiyacý olduðu ve reel durumda farkýn da sýnýrlý olarak alýndýðý bazý branþlarda kýsmi anlaþmalarýn yapýlmasý saðlanmalýdýr. Bunu biraz daha açarsak o da þu anlama geliyor. Organ nakli, genetik, nükleer týp, mikro cerrahi, kalp cerrahisi gibi branþlarda, yine tahmin edeceðiniz hastanelerin lokomotif branþlarýnda, özel bir anlaþma saðlanmalý. Saðlanmalý ki eleðin koca deliklerinden geçmeden yukarýda kalan üç, beþ pardon on, onbeþ hastane ayakta kalabilsin. Geri kalanýný ise yani 300’e yakýn hastaneyi, gene o malum yere oturtabilirsiniz.
Bu durumda, her þey yerli yerine oturduðuna göre, artýk 2009 baþýndan önce beklenmeyen tam gün yasasýný da haftaya Perþembe veya en geç Cuma gününe kadar beklediðimi söylemek de abartý olmaz sanýrým.
Saðlýcakla kalýn, mümkün olduðunca…
