Sezaryen ameliyatlarýndan önce bazen Epidural mesafeye kateter yerleþtirmeden önce iðne içinden daha ince bir uç ile spinal Anestezi de bir arada yapýlýr buna Kombine Epidural Spinal Anestezi adý verilir. Bu yöntem spinal anestezinin cerraha saðladýðý avantajlarý ve epidural anestezinin hastaya getirdiði konforu bir araya getiren son yýllarda çok büyük sýklýkla tercih edilen yöntemdir. Epidural anestezi veya spinal anestezi ile karþýlaþtýrýldýðýnda uygulama açýsýndan bir farklýlýk göstermez. Yapýlan uygulamanýn teknik olarak hastaya da getirdiði ek bir yük söz konusu deðildir.
Özellikle sezeryan uygulamalarýnda çoðu zaman kombine yöntem kullanýlýr. Özel bir set þeklinde hazýrlanmýþ malzemeler dýþýnda ek bir hazýrlýk getirmez.Baþ aðrýsý gibi yan etkileri baþarýlý bir epidural uygulamasýndan daha sýk görülmekle birlikte tek doz spinal anestezide görüldüðünden daha nadirdir.